突発性難聴について

突発性難聴は、ある日突然、何の前触れもなく片側の耳の聞こえが悪くなったり、聞こえなくなる病気で、働き盛りの40～60歳代の発症が多いと言われていています。

突発性難聴の怖いところは、忙しいからといって受診を遅らせてしまうと治療が難しくなってしまう点です。

音や言葉が聞き取りにくい、全く聞こえないといった症状のこと難聴と言います。

難聴は3タイプに分類され、突発性難聴は感音難聴に分類されます。

伝音難聴
音を集めて鼓膜まで伝える外耳、そして音を増幅させる中耳に原因がある難聴。（中耳炎や鼓膜穿孔など）

感音難聴
音の振動を電気信号に変換し脳へ伝達する内耳や聴神経に原因がある難聴。（加齢性難聴、ヘッドホン難聴といった音響性難聴、騒音性難聴、内耳炎や聴神経腫瘍など）

混合性難聴
伝音難聴、感音難聴の二つが合併した難聴。突発性難聴は、文字通り「突然」起こる難聴です。多くは片方の耳だけに生じると言われています。

突発性難聴は、文字通り「突然」起こる難聴です。多くは片方の耳だけに生じると言われています。

【症状】

繰り返すことはなく、ほとんどが一度だけの発症と言われています。
何度も症状を繰り返す場合は、突発性難聴ではなくメニエール病など別の病気の可能性が考えられます。

症状の重さも様々で、耳閉感や聞こえにくいという軽いものから、全く聞こえなくなる重度なものまであります。

【原因】
はっきりとはわかっていませんが、以下のことが発症に関係しているのではないかと言われています。

突発性難聴は、音の振動を電気信号に変えて脳へ伝える役割をしている内耳の「有毛細胞」が壊されることで難聴を起こすと言われています。

有毛細胞は一旦壊れてしまうと元に戻らないとわれていますので、有毛細胞の破壊を防ぐためにも、症状が現れたら早急に受診し治療を受けることがポイントになります。

【診断方法】

症状の似た感音難聴（メニエール病、外リンパ瘻、聴神経腫瘍、急性低音障害型感音難聴等）がある為、診察や検査によって突発性難聴以外の病気かどうかの鑑別も行う。

【治療】

血流障害による炎症やむくみが原因と考えられているため、

⇩改善が見られない場合は⇩

様々な治療を行っても改善が見られない方や、糖尿病などステロイドの全身投与が難しい方に対しては、耳の中に直接ステロイドを注入する「副腎皮質ステロイド鼓膜内注入療法」が行われることもある。
最近では人工内耳による治療の有効性も報告されている。

突発性難聴は、発症してから早期に治療を開始することが症状回復の鍵となります。

発症後1週間以内に適切な治療を行うことにより、3割の人は完治すると言われていますが、

このため、周囲の音が聞き取りづらい、音がこもって感じるといった突発性難聴の症状を感じた場合、仕事などが忙しくても、数日中、遅くても1週間以内に耳鼻咽喉科を受診することが重要です。

株式会社メディエイト　保健師小河原明子

2024/01/01

2024/03/01